儿童龋齿是我国最突出的儿童健康问题之一。第四次全国口腔健康流行病学调查显示:我国5岁儿童乳牙龋患率为71.9%,平均每个孩子有4.2颗龋齿。12岁儿童恒牙龋患率为38.5%。更值得关注的是,儿童龋齿呈现低龄化趋势,2-3岁幼儿龋齿发生率在上升①。
| 牙齿类型 | 萌出时间 | 脱落/替换时间 | 数量 |
|---|---|---|---|
| 下中切牙(乳牙) | 6-10个月 | 6-7岁 | 2颗 |
| 上中切牙(乳牙) | 8-12个月 | 7-8岁 | 2颗 |
| 乳侧切牙 | 9-16个月 | 7-8岁 | 4颗 |
| 第一乳磨牙 | 13-19个月 | 9-11岁 | 4颗 |
| 乳尖牙 | 16-23个月 | 9-12岁 | 4颗 |
| 第二乳磨牙 | 23-33个月 | 10-12岁 | 4颗 |
🔑 关键提醒:乳牙虽然会脱落,但对儿童发育至关重要——①帮助咀嚼和消化;②维持恒牙萌出空间(乳牙早失会导致恒牙排列不齐);③促进颌骨和面部发育;④影响发音。因此乳牙龋齿也需要及时治疗。
第一颗乳牙萌出即开始刷牙。3岁以下用米粒大小含氟牙膏,3-6岁用豌豆大小。家长需辅助或监督刷牙至7-8岁。
6-8岁对第一恒磨牙(六龄齿)进行窝沟封闭,12-14岁对第二恒磨牙做封闭。可降低龋齿率约80%。
每3-6个月到医院进行专业涂氟。氟化物可促进牙釉质再矿化,抑制细菌代谢。添加氟的饮用水也有防龋作用。
每6个月进行一次口腔检查。早发现、早治疗是儿童口腔健康的核心原则。乳牙龋齿早治疗费用低、痛苦小。
| 年龄 | 刷牙方式 | 牙膏用量 | 监督方式 |
|---|---|---|---|
| 0-1岁(出牙前) | 纱布蘸温水擦拭牙龈 | 不用牙膏 | 家长操作 |
| 1-3岁 | 家长用软毛小头牙刷帮刷 | 米粒大小含氟牙膏 | 家长操作 |
| 3-6岁 | 圆弧刷牙法(Fones法) | 豌豆大小含氟牙膏 | 家长辅助+监督 |
| 6岁以上 | 巴氏刷牙法 | 黄豆大小含氟牙膏 | 家长监督执行 |